La menopausa è l’ultima mestruazione.

Meccanismo ormonale della menopausa

In menopausa c’è il crollo del 90% degli estrogeni,  resta  solo il 10% di estrogeno di origine surrenalica ed epatica,  invece il crollo  del progesterone  è totale, 100%.

Manifestazione

La menopausa compare normalmente a 45-55 anni, mediamente 52 anni. Occasionalmente può essere precoce se compare a 40 anni,  interessa l’1% per cento delle donne, le cause sono sconosciute, talvolta la causa è genetica,  come nel caso del cromosoma X: la sindrome della X-fragile.

Sintomi

Si accompagna ad alcuni sintomi:

Le mestruazioni si fanno irregolari, la durata del ciclo è irregolare. Le mestruazioni più vicine e abbondanti e poi più lontane e meno abbondanti.

vampate, palpitazioni, ipertensione, sudorazione, ansia, secchezza vaginale, stitichezza e dolori articolari.

La secchezza vaginale  fa si che i rapporti siano dolorosi, si risolve con le terapie ormonali che però aumentano  i rischi di tumore: sembra che i responsabili siano i progestinici di sintesi.

Ipertensione con rischio di infarto miocardico.

Osteoporosi con rischio di fratture ossee.

Al termine della quarta e  inizio della quinta decade le mestruazioni si fanno irregolari, la durata del ciclo è irregolare.L’età media della menopausa è 52 anni.Mestruazioni più vicine e abbondanti e poi più lontane e minori.Vampate di calore, insonnia, secchezza vaginale.

Prevenzione in menopausa 

Per tale ragione si consiglia dopo la menopausa la mineralometria ossea computerizzata, MOC,  che valuta la quantità di calcio nell’osso e quindi la predisposizione all’osteoporosi.

In menopausa è consigliato il Pap test,  esame citologico della cervice uterina per la prevenzione dei Tumori.

Anche il papilloma virus HPV  è fra le cause dei tumori uterini.

La dieta in menopausa

La mancanza di estrogeni in menopausa favorisce l’obesità.